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? ? ? 拔了牙一般医生会在拔牙的窝洞里塞一团棉球，叮嘱患者紧咬棉球30分钟后再吐掉，起压迫止血的作用。绝大多数患者把棉球吐掉后，口里不会再大量出血了，但也有少数情况下会出现再次出血甚至无法自行止住的现象。那么拔牙后出血不止的原因有哪些呢？

? ? ? 拔牙后出血不止，可能是全身因素引起的，也有可能牙槽局部损伤引起的。全身因素比如说高血压，高血糖，生理期或者长期服用一些抗凝血功能的药物如华法林，阿斯匹林等。这些状况可能会影响机体的凝血功能，加重出血倾向。牙槽局部损伤比如说牙龈撕裂，血管破裂，急性炎症，或者没有注意饮食而早期即用拔牙侧咀嚼可导致拔牙窝再次出血。这两种情况的处理原则是不一样的，全身因素引起的拔牙后出血，如应咨询内科医生明确出血的原因并控制，如使用降压药，降糖药，停用抗凝药并视情况决定是否需要打止血针。如果是局部因素引起的拔牙窝出血，应仔细检查伤口，缝合或者填塞压迫止血。具体什么原因引起的拔牙后出血，应结合患者的病史，用药情况，全身情况以及牙槽窝局部情况考虑。拔牙前一定要仔细询问病史，排除拔牙禁忌症，如果有长期服用抗凝药的患者一定要先去询问内科医生能否停药，如果能停药的话，应停药一周后拔牙，以避免拔牙后出血不止。