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? ? ? 颌面部放线菌病是由放线菌引起的特异性感染,在口腔临床上极为少见。放线菌是一种条件致病菌,在口腔内虽然存在,但绝大多数情况下并不致病。当口腔内长期存在慢性炎症而机体免疫力低下时则可致病,引起颌面部脓肿。那么颌面部放线菌病的治疗方法有哪些呢?
? ? ? 药物治疗。大剂量的青霉素类的药物和磺胺类药物联合治疗,红霉素,庆大霉素,克林霉素,林可霉素均有效果,也可通过药敏实验选择抗生素的种类。反复发作迁延不愈的颌面部放线菌病还可以使用碘制剂,通常是口服5%的碘化钾。手术治疗。对于已有明显脓肿形成的可以考虑切开脓肿引流,如果慢性脓肿反复发作有瘘管存在,可以一并刮除感染的肉芽组织,严重者应进行病灶扩大切除,如放线菌侵犯颌骨导致颌骨骨髓炎和骨膜炎,可以考虑刮除死骨。放线菌属于兼性厌氧菌,高氧环境下不利于放线菌的繁殖与生存,故采用高压氧疗也有一定的效果。由于放线菌多在机体免疫下的时候发作,因此免疫疗法增强机体的免疫能力,也是治疗颌骨放线菌病的一种办法。
? ? ? 放线菌主要存在于牙周袋内,龋洞内,智齿盲袋内,咽隐窝和扁桃体隐窝内,在致病条件下侵袭深层组织。颌面部放线菌病的预防在于消除潜在的致病因素,及时充填龋洞,进行牙周治疗,反复发炎的智齿应尽快拔除。
热门口腔颌面科