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? ? ? 颌面部放线菌病在临床上极为少见，很多年轻医生都没有相关经验，因此误诊的几率是相当高的。那么，颌面部放线菌病是怎么进行诊断呢？临床上需要做哪些检查项目呢？

? ? ? 任何疾病的诊断都需要结合病史，临床表现和辅助检查。放线菌本身属于条件致病菌，存在于口腔内，患者的病史可长可短。典型的临床表现为面颈部硬块，继而形成脓肿，脓液里含有硫磺样颗粒，脓肿破溃后形成瘘道转为慢性病变。血液学检查可以看到外周血白细胞和中性粒细胞计数明显升高，血沉加快。细菌镜下检查可看到圆形菌块，革兰染色阳性，抗酸染色阴性的分枝菌丝。可考虑取标本进行病原学培养，但放线菌培养所需时间长，且对于多种抗生素敏感，培养前若使用过青霉素，红霉素，庆大霉素，克林霉素等抗生素治疗往往导致很难获得理想的培养结果。最可靠的是病理组织活检，也是临床上绝大多数疾病确诊的金标准。将病变组织手术切除或者刮除，并经过一系列处理后放置在显微镜下观察，其主要病理学表现为慢性化脓性肉芽肿性炎症。为了避免漏诊或者误诊，在临床症状不典型的情况下应及时切除病灶或者部分病灶送病理学检查。

? ? ? ?以上是颌面部放线菌病的常用的一些检查项目，当然并不是上述所有检查项目都是必须的，要根据实际情况出发。