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?前面的话题中我们提到了咽后间隙是口腔颌面部非常凶险的一种间隙感染之一,因其好发于婴幼儿,且处理不及时或者处理不当可引起严重并发症,甚至危及生命。那么咽后间隙感染可能会引起哪些并发症呢?
导致呼吸困难,引起窒息。咽后间隙感染形成脓肿后,脓肿可突入咽腔导致上气道狭窄,表现为吸气型呼吸困难。如果脓肿自行破溃,或者切开引流时操作不当使脓液流入下呼吸道,可引起窒息。有些患者因咽喉部位受脓肿压迫可表现为喉痉挛。
纵隔感染。纵隔感染为咽后间隙感染炎症向下扩散蔓延所致。纵隔感染可表现为寒战高热,呼吸急促,胸骨后剧烈疼痛。X线可见两侧纵隔阴影显著增宽,外周血白细胞和中性粒细胞技数显著升高。
其他颌面部间隙感染。纵隔间隙感染可以向邻近的筋膜间隙蔓延,导致颌面部多间隙感染,比如说向咽旁间隙,颌下间隙蔓延。咽旁间隙感染体格检查时可见到咽侧壁充血红肿,悬雍垂受挤压移位,伴有吞咽疼痛,张口受限。
颅内感染。咽后间隙感染可上行引起颅内感染,颅内感染时表现为恶心呕吐,头晕头痛等颅内压增高症状,
败血症或者菌血症。细菌或者细菌毒素大量释放进入血液循环,可引起败血症或者菌血症,表现为寒战高热,心动过速,血压下降,尿量减少,意识不清甚至全身多脏器功能衰竭。
热门口腔颌面科