编辑:ddayh.cn
? ? ? 动静脉畸形,又称为蔓状血管瘤,是一种先天性的血管发育畸形,指的是动静脉不经毛细血管而直接吻合,多见于颌面部。因此,动静脉畸形是与生俱来的,只是有些人在青春期或者成年后才发现。因为动静脉畸形并不是真正的肿瘤,因此严禁活检,增强CT,MRI,DSA有助于动静脉畸形的诊断。那么发现了动静脉畸形应该怎么治疗呢?
? ? ? 目前,动静脉畸形的治疗以栓塞为主。颌面部常用的栓塞剂有PVA,NBCA和无水酒精等,其中无水酒精是唯一可以治愈动静脉畸形的栓塞剂,其主要作用机制是破坏血管内皮细胞,引起血栓形成,达到占位效应。但如果不慎将无水酒精注入到正常的血管中,同样会引起血管栓塞。口腔科大夫一般不做栓塞治疗,放射科或者介入科做。当然,栓塞动静脉畸形有一定的风险,如果操作不当可能引起组织坏死甚至心肺功能意外。在栓塞技术发展以前,颌面部动静脉畸形多采取手术治疗,但手术本身创伤较大,风险高,术中如果切除部分颌骨会导致面部畸形,并造成咀嚼不便。动静脉畸形本身并不是恶性病变,手术代价过高因此在临床上栓塞血管已经成为了动静脉畸形的首选治疗方式。栓塞治疗后,即使不能彻底治愈动静脉畸形,病灶也会明显的缩小,这时候也可考虑手术切除病灶。
热门口腔颌面科