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? ? ? 颌骨囊肿是口腔颌面外科临床上的一大类常见疾病。颌骨囊肿一般症状不明显,当囊肿体积增大到一定程度或者继发感染时颌面部可有膨隆,大多数情况下颌骨囊肿是在拍片时偶然发现。囊肿一般需要手术完整刮除囊壁,如果是牙源性囊肿,还需要处理病灶牙。较大的囊肿若直接刮除则可能损伤重要的结构,如下颌神经管,且患侧承受过大咀嚼力时可能会诱发病理性骨折。那么如何微创治疗颌骨囊肿呢?
? ? ? 相对于直接刮除囊肿,开窗引流更加微创。囊肿体积不断增大主要是由于囊腔内的液体对周围组织的压迫以及释放的一些化学物质造成的骨质破坏。因此如果在囊肿表面切开一个小口子,使囊肿与口腔内相通,两者气压平衡,则会抑制囊肿的体积增大。而根据正畸压电效应,开窗引流后囊肿会逐渐体积缩小,周围骨质不断增生。大多数患者开窗引流后囊肿变小,需要二次手术完整摘除囊肿,但这种情况可以减少骨质破坏的范围,有些开窗效果好的患者不需要二次手术。因此囊肿开窗引流能够最大程度上减少囊肿引起的骨质破坏,保全囊肿附近的牙齿,保护口颌系统功能。
? ? ? 当然,并不是所有的囊肿都能进行开窗引流,或者都需要进行开窗引流。体积小的囊肿一次手术摘除,有保留价值的患牙进行根管治疗,没有保留价值的患牙及时拔除。
热门口腔颌面科