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阻生牙是只能部分萌出来或者完全不能萌出来的牙齿，多见于下颌第三磨牙，其治疗方案常用的就是拔除患牙。本次话题我们重点来探讨一下阻生牙拔除的适应症和禁忌症。

1.适应症。①智齿冠周炎经常发作消炎后可以拔牙。②跟邻牙间长期食物嵌塞，或者引起了邻牙龋坏者。③智齿本身龋坏，或者伴有牙髓炎的症状。④平时没有明显不适，预防性拔除。⑤囊肿或者肿瘤累及者。

2.禁忌症。阻生牙拔除是一个手术，需要全身没有明显禁忌时方可进行。①用餐后，不能空腹，前一晚休息良好，精神状态好，不然容易因为低血糖引起晕厥。②心脏病，高血压，糖尿病或者未能得到了有效控制者，心脏病半年内没有发作，血压没有超过180／100mmHg，空腹血糖没有超过8.88mmol/l，餐后2小时血糖不能超过11.1mmol/l。③急性炎症，包括急性肝炎，急性肾盂或者肾小球肾炎等，影响药物代谢和凝血功能。④血液病，包括出凝血障碍，血友病，血小板减少症，或者长期服用抗凝药物者，不然的话术后容易出血不止，后果很严重。⑤放化疗病史。这个情况下建议保守治疗，禁忌拔牙，不然的话容易引起颌骨坏死。⑥甲状腺疾病，无论是甲亢还是甲减，建议用药调理甲状腺功能后再考虑拔牙，不然的话一旦诱发甲状腺危象，后果严峻。