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过了青春期以后，有很多小伙伴反应说最后面的牙龈会间歇性肿胀，一熬夜上火就会肿痛的厉害，其实这是智齿冠周炎发作了。本次话题我们重点来探讨一下如何鉴别智齿冠周炎。

1.存在智齿

智齿也就是第三磨牙，位于牙列的最末端，变异很大，可以是正位，近中位，远中位或者倒置位，也可以是高位，中位或者低位，可以完全萌出，部分萌出或者完全不能萌出。有时需要行x线检查才能确认是否存在智齿。智齿冠周炎发作，多见于牙齿只能部分萌出者。

2.临床表现

智齿冠周炎发作时，会有①存在盲袋，它平时覆盖住部分牙齿，进食时会有食物嵌塞在里面，如果不及时清理出来，细菌就会将食物酵解掉，同时细菌大量滋生，这也诱发局部牙龈血管扩张充血，渗出增加，炎细胞聚集。②形成牙龈脓肿或者间隙感染，局部牙龈肿胀，有波动感，穿刺会有脓液溢出。③常伴有体温升高，寒战等症状，局部会有肿胀，疼痛，皮纹消失，皮肤发红皮温增高，张口受限，影响进食及言语沟通。④血常规检查，可见白细胞或者中性粒细胞有不同程度的升高，提示存在感染性炎症，需要进行抗炎消肿止痛治疗。⑤反复发作病史。智齿冠周炎轻者局部肿痛，重者发展为间隙感染或者多间隙感染，一般是多次发作以后症状会越来越重。所以对于冠周炎反复发作的智齿，消炎后需要尽早拔除。

总之，根据发病位置和临床表现，判断智齿冠周炎并不难。