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牙齿外伤脱落后,如果处理得当,及时再植,成功的几率很高,但这主要是针对恒牙说的。如果是乳牙外伤脱落了,一般不去再植。为什么乳牙外伤脱落后不再植呢?理由有以下几点:
1、年龄较大一些的孩子,乳牙很快就要被替换,没有必要再植。
2、年龄较小一些的孩子,配合会很差。牙齿再植需要将再植的牙齿固定在两侧邻牙上,年龄较小的孩子,又刚刚受过外伤,一般是又哭又闹,又是唾液又是血液,影响粘接,牙齿很难固定。而且,再植牙的成功率与再植的时间有非常大的关系,如果能在牙齿脱落后半小时再植,成功率会很高,对较小的孩子,半小时还不够安抚孩子的情绪。
3、乳牙脱落后再植,如果感染了,有可能会影响后继的恒牙发育、萌出。感染来自于两方面,牙髓感染和牙周感染。外伤脱落后,牙髓基本是会坏死的,及时做根管治疗可以控制牙髓感染。牙齿外伤脱落被污染后,可能造成牙周感染,包括再植过程中,小孩又哭又闹,唾液进入牙槽窝,也是牙周感染的一个风险因素。
4、乳牙外伤脱落再植成功后,可能造成乳牙与牙槽骨的固连,会造成该部位的牙槽骨不发育,进而影响恒牙的发育、萌出。这样的几率尽管很小,但考虑到乳牙只有几年的服务期,而恒牙有好几十年的服务期,还是舍弃乳牙,保证恒牙正常发育、萌出会比较稳妥一点。
5、乳牙外伤脱落再植成功后,可能会和牙槽骨粘连,到了替牙的时候也不脱落,影响恒牙的萌出。
总之,由于乳牙外伤脱落后再植,成功率较恒牙要低很多,又可能影响到后继恒牙的发育和萌出,所以,一般不宜再植。
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