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牙髓变性是指牙髓组织受到长期慢性的刺激,或者因根尖孔缩窄,牙髓供血不足,导致牙髓组织代谢障碍而出现的不同程度和不同类型的退行性变。 牙髓变性临床上种类很多,最常见的有两型,即牙髓钙化变性和牙内吸收,都可以导致牙髓病变,甚者引起牙齿丧失。
1:牙髓钙化变性,可以是成牙本质细胞空泡变性牙髓钙化,也可能是牙髓网状萎缩牙髓纤维性变牙髓钙化变性,X线显示:根管明显狭窄,甚至整个髓腔闭塞,多由弥散性钙化所致,这种情况多见于受过外伤的前牙;另外X线也可以显示:髓室中有游离的或附着的致密阻射影象,就是髓石。可以引起的并发症就是牙髓病变,类似于牙髓炎样症状,引起牙齿剧烈疼痛。 需要做牙髓治疗,扩通钙化的根管并充填,然后做牙冠保护牙齿,避免牙齿劈裂。如果不及时治疗,可以引起牙齿丧失。
2:牙内吸收,一般情况下牙内吸收患者无自觉症状,大部分在X线检查时偶然发现;也有的在牙冠部吸收接近表面时,牙冠颜色改变呈粉红色;在根部吸收严重的时候可以造成病理性根折;还可以牙根穿孔则有疼痛,少数病例可出现类似牙位炎的症状,x线检查可以见牙髓腔明显扩大。他的并发症就是牙根的吸收、变短。甚者也是牙齿的丧失。
3:牙髓变性不管是哪一种,如果没有明显的临床症状不容易被发现,它是一种慢性病变,也是一种隐形病变,有临床症状的时候,一般需要拍牙片才能发现牙髓的变性病变,严重者可以引起牙齿丧失。
热门口腔颌面科