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舌乳头按形态结构分类 按形态结构分4种。①丝状乳头。量最多、细长圆锥形、上皮浅层细胞角化、均匀分布于舌尖和舌背。②菌状乳头。位丝状乳头间，量少，蘑菇状，色鲜红，浅层上皮轻度角化，上皮内常有味蕾。③叶状乳头。长圆形，由若干横行的叶片形粘膜皱襞形成，位舌根两侧，反刍兽缺；④轮廓乳头。较大，乳头周围有味觉沟环绕，上皮不角化，在沟内一侧的上皮中有味蕾分布。 与舌乳头相关的疾病及其临床治疗 1.舌乳头炎：舌乳头炎可分菌状乳头炎、叶状乳头炎和轮廓乳头炎。①菌状乳头炎：当菌状乳头发炎时，乳头呈鲜红色，肿大；由于菌状乳头有痛觉感受体的作用，故发炎时，患者感觉灼痛，特别在吃热的或刺激性辛辣食物时更觉灼痛难忍。局部刺激是引起发炎的主要原因：如尖锐的牙齿边缘所引起的创伤、吸烟、辛辣刺激性食物或过热的食物，以及对漱口剂或牙膏有敏感反应等，都是可能引起舌菌状乳头发炎的原因。消除局部因素是解除炎症的最有效的方法。局部因素不明的患者，症状较顽固，可能持续较久。用局部麻药仅能得到暂时缓解，有时用镇定药物对某些患者有效，可以得到缓解。②叶状乳头炎：乳头体积显著肿大，有时可较原体积增大数倍，颜色鲜红，有疼痛，可影响到说话和吞咽，往往患者误认是恶性肿瘤而急速求治。局部因素是引起叶状乳头炎的基本原因，如食物残屑滞留引起细菌滋生；下颌磨牙锐利边缘或残根尖锐边缘的刺激等，皆可导致炎症发生。此外，叶状乳头炎也可以由于其附近的慢性咽炎及鼻后排出物的污染而引起炎症。通常用温和的漱口剂漱口。 2.菌状乳头炎：当菌状乳头发炎时，乳头呈鲜红色，肿大；由于菌状乳头有痛觉感受体的作用，故发炎时，患者感觉灼痛，特别在吃热的或刺激性辛辣食物时更觉灼痛难忍。局部刺激是引起发炎的主要原因：如尖锐的牙齿边缘所引起的创伤、吸烟、辛辣刺激性食物或过热的食物，以及对漱口剂或牙膏有敏感反应等，都是可能引起舌菌状乳头发炎的原因。消除局部因素是解除炎症的最有效的方法。局部因素不明的患者，症状较顽固，可能持续较久。用局部麻药仅能得到暂时缓解，有时用镇定药物对某些患者有效，可以得到缓解。 3.叶状乳头炎：乳头体积显著肿大，有时可较原体积增大数倍，颜色鲜红，有疼痛，可影响到说话和吞咽，往往患者误认是恶性肿瘤而急速求治。局部因素是引起叶状乳头炎的基本原因，如食物残屑滞留引起细菌滋生；下颌磨牙锐利边缘或残根尖锐边缘的刺激等，皆可导致炎症发生。此外，叶状乳头炎也可以由于其附近的慢性咽炎及鼻后排出物的污染而引起炎症。通常用温和的漱口剂漱口，并消除磨牙或残根的尖锐边缘；局部涂擦消炎药物，可以使炎症逐渐缓解。在持续较久的慢性叶状乳头炎，可使叶状乳头增生肥大，当用药物不能使其消退时，则可采取外科手术切除。 4.轮廓乳头炎：舌轮廓乳头一般较少发生炎症。当轮廓乳头发炎时，乳头充血、水肿，体积肿大。由于轮廓乳头环沟有较多味蕾分布，因此，当轮廓乳头发炎时，往往味蕾也受到影响，引起患者味觉减退。可是，轮廓乳头发炎一般都不严重，消除局部引起发炎的因素，用温和的漱口剂漱口，即可恢复正常。 因各种原因而致舌乳头发生的炎症。最常见原因为局部刺激因素，如尖锐的牙齿边缘所引起的创伤、吸烟、辛辣刺激性食物或过热食物、对漱口剂或牙膏敏感反应和食物残屑滞留引起细菌滋生等。可分菌状乳头炎、叶状乳头炎和轮廓乳头炎。表现为乳头体积肿大、充血，有疼痛感，可影响语言和吞咽功能，轮廓乳头炎可有味觉减退。治疗为去除局部刺激因素，局部对症治疗。对于肥大增生的叶状乳头，如保守治疗无效时，可手术切除。 维生素B2缺乏或各种原因引起的舌乳头发炎。分菌状乳头炎、叶状乳头炎和轮廓乳头炎3种。表现为舌乳体积肿大、充血、有疼痛感，可影响语言和吞咽功能。轮廓乳头炎伴有味觉减退。治疗：去除局部刺激因素，消炎止痛。 平滑舌：又称"镜面舌"、"光滑舌"、"秃舌"，一种异常的舌象改变。其特征是舌乳头萎缩、甚至消失，舌上皮变薄，表面光滑无苔呈粉红色、红色或橙黄色，舌体缩小。检查时病人应面向光线充足处，嘱其自然伸舌，充分暴露舌体，观察舌的表面颜色、是否光滑、舌苔、外形及活动情况。该舌象见于某些营养不良性疾患，如吸收不良综合征、烟酸缺乏症、维生素A及核黄素缺乏症，亦可见于恶生贫血、萎缩性胃炎、胃癌等病时