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虫牙流脓必须要拔掉吗？

虫牙出现流脓症状时不一定需要拔掉的。此时我们可以根据患牙的情况和儿童的发育情况决定是否需要进行根管治疗，消炎止痛后充填完善使用。对于无法保留的患牙，可以考虑拔除，拔掉以后需要根据发育时期考虑进行间隙保持。

龋齿出现化脓现象一般是炎症感染加重导致，此时牙齿不会因为冷热酸甜刺激出现疼痛，有可能是因为神经出现损伤或者坏死等导致，出现龋齿一般多见于饮食健康、牙齿有缺损、口腔卫生维护不好导致，出现化脓后多可以用甲硝唑类、氯己定、洗必泰等漱口水漱口，如果出现细菌感染，需要用头孢类、青霉素类等消炎药治疗，蛀牙可以根据情况采取修补治疗，注意口腔卫生。

牙周脓肿多为急性的过程，并且可自行破溃排脓和消退，但是如果急性期过后不积极治疗或反复发作，就会发展为慢性牙周脓肿。通常在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈可见圆形的肿胀凸起，牙龈发红、肿胀，表面发亮，炎症浸润太广泛，使组织张力变大，疼痛明显。可出现搏动性疼痛；牙周膜周围炎症性水肿时患牙可有浮出感，此时松动明显，可有扣痛。脓肿发展至后期，扪诊可触及脓肿表面较软并伴有波动感，疼痛感明显减轻，此时轻压牙龈时就可有脓液流出，或者脓肿表面破溃后肿胀消退。

急性牙周脓肿单个牙齿可见，也可发生于多颗牙齿。单个牙齿出现时时一般无全身症状。多个牙齿的时候全身症状明显，患者痛苦。

慢性牙周脓肿临床症状不明显，叩痛也不明显。脓液引流不畅时可急性发作。