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根尖周病是一种常见的口腔疾病,根尖周病主要是根管内的感染通过根尖孔作用于根尖周组织引起的,当根管内病源刺激的毒性很强,而机体的抵抗力较弱时,病变会以急性的形式表现出来,反之,若机体抵抗力较强,而病原刺激弱时,或经过不彻底的治疗时,病变会呈慢性表现。
根尖周组织受到刺激因素以及随之而来的炎症反应可以是多方面的。他的原因可能是外部因素,列如机械,冷热,化学刺激和微生物等。但是也发现了真菌病毒等。因机械化学刺激所造成的牙髓损伤在达到一定程度后,会发展成为一个不可逆性牙髓炎甚至导致牙髓坏死。近而会侵入到根尖周组织而产生炎症反应。牙髓组织感染是导致根尖周炎的主要原因。
另外一种特殊情况是根管治疗后出现的炎症反应,他的原因可能是残留的或者新产生的感染所引起的。他们是有难以处理的根尖区域感染,根尖周真性囊肿,异物反应,不正确的根管治疗或有无异源性改变的根管形态和根折等原因造成的。
根尖周组织正常的牙齿对扣诊或触诊不敏感,牙髓电活力测试反应正常,放射学检查牙根周围的硬骨板正常,根周膜间隙均匀。从牙髓炎过渡到根尖周炎的发生速度非常快,牙齿表现可能从正常到对冷热,电刺激越来越强。牙齿可能会有伸长感,用手指或口镜施加压力或震动牙齿会有非常痛。放射学检查可能存在透射区及根尖周膜间隙增宽。如发现及时治疗。
热门口腔颌面科