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可复性牙髓炎和深龋：深龋对于温度刺激敏感，但一般是当冷、热刺激进入深龋洞内才会出现，而刺激去除后症状并不持续。临床检查时可用冰棒冷测深龋患牙的正常牙面，不会引起疼痛，只用将冰水滴入龋洞内才引起疼痛。而可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过激敏感。

可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎主要是从是否有自发痛史、温度测试反应、是否有叩痛等方面鉴别。可复性牙髓炎无自发痛史，而不可复性牙髓炎一般由自发痛史，患牙对温度测验的反应，前者有一过激性敏感，而后者有温度刺激引起的疼痛反应程度更重，持续时间比较长久。不可复性牙髓炎有时可能出现轻度叩痛。

牙本质敏感症：牙本质敏感正患牙往往对探、触等机械刺激和酸、甜等化学刺激更敏感。而可复性牙髓炎主要是对冷、热温度刺激一过性敏感。

无典型行自发痛症状的慢性牙髓炎有时与深龋不易鉴别，主要可根据以下几点进行鉴别：

1.对温度测验的反应，深龋患牙对于温度的反应与对照牙相同，只是当温度刺激进入洞内才出现敏感征状，刺激去除后症状立即消失。而慢性牙髓炎对温度刺激引起的疼痛会持续较长时间。

2.是否有穿髓点，深龋无穿髓点，而慢性牙髓炎除闭锁型外，可查出穿髓点。如遇到无典型临床表现的深龋患牙，在去净腐质或未去净腐质时发现穿髓孔则诊断为慢型牙髓炎。