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牙周病是指发生在牙周组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的疾病,包括牙龈病和牙周炎两大类,牙龈病是指发生在牙龈组织的疾病,而牙周炎则是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的炎症性、破坏性疾病。
㈠牙龈病是指发生在牙龈组织的疾病,多为炎症,也可为增生、坏死和瘤样病变。
牙龈炎一般可以分为八类⒈菌斑性龈炎⒉青春期龈炎⒊妊娠期龈炎⒋药物性牙龈肥大⒌白血病的牙龈病损⒍龈乳头炎⒎坏死性溃疡性龈炎⒏遗传性牙龈纤维瘤病。
一般较常见的是菌斑性龈炎,它是在牙龈病中最常见,患者常因刷牙或咬硬物时出血,但一般无自发性出血,伴牙龈发痒、发胀和口臭;药物性牙龈肥大是指全身用药引起的,牙龈完全或部分的肥大与长期用药有关,多见于上、下颌前牙区,病变初牙龈乳头呈小球状突起,病变继续发展,严重的可影响咀嚼;坏死性溃疡性龈炎:牙龈有自发痛和自发性出血,腐败性口臭,唾液分泌多而且粘稠。病变严重时可出现寒战、发烧、疲乏、全身不适等症状。
㈡牙周炎是侵犯整个牙周组织,即牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性炎性破坏性疾病,其主要特征为牙龈炎症、出血,牙周袋形成,牙槽骨吸收和牙齿松动,它是导致牙齿丧失、破坏咀嚼器官的主要疾病。一般牙周炎分为两大类:慢性牙周炎与侵袭性牙周炎。
⒈慢性牙周炎常见于成年人当也可发生于儿童和成年人它是一种感染性疾病,病程长可达十年以上,但随年龄增长,发病率和其严重程度增加。并伴有牙龈红肿、出血,进一步发展有牙周袋形成和牙槽骨吸收,牙齿松动,咀嚼无力或疼痛,当机体抵抗力下降时,可发生急性牙周脓肿。除此之外在晚期会出现牙移位、食物嵌塞、继发性颌创伤、急性牙周脓肿、口臭、根面龋、逆行性牙髓炎⒉侵袭性牙周炎:常出现快速牙周附着丧失和牙槽骨吸收是此病的主要特点;主要发生于青春期至25岁,早期无症状;根据患牙的分布,可分为局限型和广泛型,局限型侵袭性牙周炎局限于第一磨牙和切牙,广泛型侵袭性牙周炎具有广泛的邻面附着丧失。
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