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囊肿是一种内含流体或半流体的病理性囊腔,它并不是真性肿瘤,也不属于脓肿性病理囊腔。发生在颌骨内的囊肿和全身其他骨骼相比较而言是明显多见的。颌骨囊肿有牙源性和非牙源性之分而含牙囊肿属颌骨发育性牙源性囊肿,含牙囊肿又名滤泡囊肿,因为牙胚胎期在缩余釉上皮和牙冠之间,或缩余釉上皮之间出现液体积聚所致。
含牙囊肿包围着一个未萌出牙的牙冠且附着于该牙的颈部,在牙发育过程中感染和外伤可能是该囊肿形成的诱发因素,含牙囊肿是较常见的颌骨脓肿,囊肿最多发于下颌第三磨牙区,虽然该病可发生在任何年龄,但最好发于20~40岁年龄段,且男性多于女性,临床检查:常可见缺牙伴该区颌骨膨胀龋,手术治疗后很少复发,预后好。
影像学表现⒈边界清晰,边缘光滑,呈圆形或类圆形,单囊为主,多囊少见(可以源于一个牙胚也可以源于多个牙胚,这样就呈现了单囊与多囊两种现象)。⒉密质骨可膨胀变薄,边缘形成骨白线。⒊囊肿内的牙易被推动,甚至翻转。⒋内部结构:均匀低密度;x线透射区:囊壁包绕牙冠根交接处(是因为所含牙的牙冠一般朝向囊腔),牙根多半发育未形成(恒牙多见,也可是额外的阻生牙)。另外还可以发现在上颌后牙区的含牙囊肿还可以使所含牙投影在上颌窦内,可以通过CT冠状面检查帮助鉴别。
热门口腔颌面科