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多形性腺瘤是唾液腺肿瘤中最为常见的疾病类型,在大唾液腺中,多见于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺最为少见;在小唾液腺中,是以腭部最为常见。另外多形性腺瘤又被称为混合瘤。
多形性腺瘤是由肿瘤性上皮组织和黏液样或者是软骨样间质所组成,根据肿瘤的成分比例的多少,可以将其分为细胞丰富型(较容易恶变)和间质丰富型(较容易复发)。
多形性腺瘤的特征:①可以发生在任何年龄,但是以30-50岁最为多见,而且女性多于男性;②通常情况下生长速度缓慢,并无自觉症状,病史较长;③多形性腺瘤的肿瘤界限清楚,质地中等,可扪及结节状肿块,高起处常较软,低凹处常较硬,大多数为实质性的组织;④肿瘤一般是可以活动的,但是其位于硬腭和下颌后区部位的患者是可固定而不活动的。⑤不能根据生长的速度来判断是否有恶性变,应当结合其他临床表现和症状来综合考虑。⑥多形性腺瘤在处理不当,或者是处理不彻底时,会比较容易引起复发。
多形性腺瘤的治疗方案为手术切除,当不能行剜除术时,应当作肿瘤包膜外正常组织处切除。当腮腺浅叶肿瘤体积较小的患者,可以行部分腮腺切除术,为减少并发症,在允许的情况下,术中可保留腮腺咬肌筋膜、腮腺主导管和耳大神经;当出现在下颌下腺时,采取的方案一般为应包括下颌下腺一起切除。
热门口腔颌面科