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牙龈炎和牙周炎的始动因子都是牙菌斑,牙龈萎缩常见于牙周炎,而牙周炎又可以根据其临床现象和症状、局部刺激因素等可以分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎(广泛型侵袭性牙周炎、局限型侵袭性牙周炎)、反映全身疾病的牙周炎(掌跖角化-牙周破坏综合征、21三体综合征、家族性和周期性白细胞缺乏症、粒细胞缺乏症、白细胞功能异常、糖尿病、艾滋病)。
慢性牙周炎因患者多为成人,故也被称为成人牙周炎。慢性牙周炎的病程是个缓慢的过程,另外,慢性牙周炎的分型和分度,可以根据附着丧失和牙槽骨吸收波及的范围,可以将其分为局限型和广泛型;也可以根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和骨吸收的程度可以将其分为轻度、中度和重度三型。
侵袭性牙周炎可以分为局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎。①局限型侵袭性牙周炎可具有以下特征:病程进展快、好发于青春期前后、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例、好发牙位为上下颌切牙和第一恒磨牙、早期出现牙齿松动和移位、家族聚集性。②广泛型侵袭性牙周炎常表现出来的临床特征为多发于30岁以下的年轻人、其好发牙位广泛至少三颗、有大量的菌斑和牙结石、伴有附着丧失与牙槽骨吸收还有牙龈色形质的改变等特征。
反映全身疾病的牙周炎是指一组伴有全身性疾病的,有严重而迅速破坏的牙周炎。一般分为两大类血液疾病和遗传性疾病。
热门口腔颌面科