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? ? 牙髓炎是牙齿的常见疾病，也是引起牙齿剧烈疼痛的最常见原因。牙髓炎指的是牙髓组织的一种炎症性反应，主要是细菌感染所导致。其感染菌以厌氧菌为主，例如牙髓卟啉单胞菌。牙髓炎又分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎，急性期过后，一般转变为慢性牙髓炎。牙髓炎如果得不到及时治疗，炎性渗出物无法引流，炎症就会进一步发展到根尖周组织，从而引起根尖周炎。

? ? 一、牙髓炎剧烈疼痛的原因

? ? 牙髓炎时牙髓腔内牙髓血管扩张、充血、淤血，组织液渗出，结缔组织水肿。

? ? 1、压迫牙髓神经：由于牙髓腔内炎症反应导致组织压升高，因此压迫牙髓神经，产生剧烈疼痛。

? ? 2、神经敏感性增强：由于炎症反应导致炎症介质释放，炎症介质使牙髓神经敏感性增强，因此轻微刺激即可导致牙齿剧烈疼痛。

? ? 二、牙髓炎原因

? ? 1、龋齿：龋齿进一步发展接近牙髓时，细菌即可从牙本质小管进入到牙髓组织内引起感染。如果龋齿导致牙髓暴露，则细菌可直接感染牙髓。

? ? 2、非龋性牙体硬组织疾病：牙隐裂、重度磨损、楔状缺损、牙折等都可导致牙髓感染。

? ? 3、逆行性感染：严重牙周病时来自于牙周袋的细菌通过根尖孔或者副根管、牙本质小管进入到牙髓组织引起牙髓炎症。

? ? 4、血源性感染：血液循环中的细菌也可以到达牙髓组织，引起牙髓感染。