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? ? 龋病是发生在牙齿硬组织的进行性破坏性疾病,根据其破坏程度分为浅、中、深龋三种类型。龋病没有自我修复能力,不经治疗破坏会持续进展。深龋是最严重的龋病,破坏达到牙本质深层,龋洞一般既大又深,接近牙髓组织,对外界刺激反应较重,但无自发性疼痛。
? ? 深龋如果不及时治疗,会很快发展成为牙髓炎,而且由于龋洞又深又大,治疗过程中或者治疗后很容易出现一些问题和并发症,下面简要介绍可能出现的问题及注意事项。
? ? 1、无不适感:充填治疗后无明显不适感说明治疗成功。
? ? 2、短暂冷热刺激痛:充填治疗后短时间内出现短暂的冷热水刺激疼,随时间推移逐渐减轻或消失,可能是牙髓的刺激性反应,一般会逐渐恢复,不需要处理;如果治疗数月或者数年后出现冷热水刺激疼,有可能是没有垫底材料或者有继发龋,需要再次备洞垫底充填。
? ? 3、出现自发性疼痛:充填治疗后出现持续时间较长的冷热刺激痛、甚至自发性疼痛时,表明牙髓出现感染,发生了牙髓炎,应及时找牙医做根管治疗。
? ? 4、治疗过程中剧痛:在窝洞预备过程中如果有出血现象或者剧烈疼痛,或者充填治疗后即刻明显疼痛,说明可能有牙髓暴露的情况,一般需要摘除牙髓做根管治疗。
? ? 5、治疗后咀嚼食物疼:充填治疗后如果出现咀嚼时疼痛,可能是邻接关系恢复不好,导致食物嵌塞,需拆除材料重新充填或者做牙套;如果充填材料过高,也可能引起咀嚼疼痛,可适当磨除高点。
? ? 6、充填物脱落、折断或者牙齿折断:如果充填材料脱落或者折断,需要将原充填物去除后重新充填;如果牙齿劈裂或者折断,可以根据折断部位和大小确定是否可以部分保留牙齿。为了避免这些情况的发生,如果牙齿破坏较大,最好充填治疗后做牙套保护。
热门口腔颌面科