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错颌畸形是一种常见的牙颌畸形,它除了影响美观及心理健康外,还会对咀嚼功能和下颌运动产生影响,而且牙齿容易发生龋病、牙周病等。传统教材中是没有骨性和牙性分类的,下面通过分析错颌畸形的临床表现,来了解错颌畸形的分类方法。
错颌畸形主要表现为牙齿排列不齐、牙齿咬合关系异常、颌骨畸形等,出现如牙齿扭转、前牙前突(龅牙)、双颌前突、下颌后缩、上颌后缩、深覆合、深覆盖、偏颌、虎牙、反合(地包天)、开唇露齿等异常。
错颌畸形的分类方法中是没有骨性和牙性之分类的,这种分类方法可能是来自于骨量不足的考量。但大多数错合畸形不可能区分开是由于骨骼的问题还是牙齿自身的问题,比如个别牙扭转或者错位,有些人把它归类为牙性错合畸形,其实也是有骨量和牙量不协调的问题存在,因此也不能说它不是骨性错颌畸形。
错合畸形的分类方法较多,目前世界通行的分类方法是Angle(安氏)分类法,我国也有一些地方应用毛式分类法。下面简要介绍安氏分类法。
1、中性错颌:这是安氏分类中的一类,指的是上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙的近中颊沟,属于磨牙中性关系。相对于第二类和第三类,其骨量牙量不协调的情况较轻。临床表现为前牙和牙弓的各种畸形,例如牙齿扭转、拥挤、错位、前牙反合、牙弓前突等。
2、远中错颌:属于第二类错合畸形,相当于下颌后退,属于远中合关系。临床表现为上前牙前突(龅牙)、深覆颌(上前牙舌向或唇向倾斜)、深覆盖、面下部过短等。
3、近中错颌:这是第三类错合畸形,为近中合关系,临床畸形类型为前牙对合、反合(地包天)、开合、下颌前突、上颌后缩。
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