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癌症治疗过程之中，有些治疗有效，有些治疗无效。如何进行评估，是一件非常重要的事。目前，国际标准评估癌症治疗是否有效，采用RECIST评估。这个评估方法核心思想是，观察肿瘤随访之中是否长大，是否有新的病灶出现，是否出现转移，是否复发。。。然后规定一些具体的测量要求。但是这个标准对于医生都是复杂的，对于患者或家属，就更难了。而且这个标准也还存在进一步升级的需求。

作为家属或患者如何初步预计或评估癌症治疗有效呢？

一般而言，肿瘤在治疗中疼痛减轻，肿瘤缩小，大多数情况下说明有效。但有一些在内脏中肿瘤无法通过这种方式观察，所以需要每三个月进行随访做CT或MRI等。如果有新增加的肿瘤病灶或某个并在长大的比较多，比如30%左右以上的，就认为治疗效果差，这种情况下，可能需要调整质量方法或药物。如果肿瘤有一些消失，大的肿瘤病灶变得更小了，则一般认为肿瘤治疗有效果。

此外，需要了解靶向药物大多数耐药时间，这个参数也是重要的。如果靶向药物早期吃了有效，后来逐步可能耐药无效了，就要考虑换药了。有些时候，换药会带来获益。这个过程之中，评价癌症治疗是否有效非常重要。

在骨转移病灶中，如果病灶变成成骨了，一般代表治疗有效。如果病灶越来越多破骨破坏，软组织增大，则一般认为可能治疗效果不好。

一般而言，在治疗之中，如果肺部，脑，肝转移增加，往往代表治疗效果不好。如果这些脏器的转移病灶减少，则往往说明治疗有一定效果。

淋巴结转移病灶在治疗中减小，这说明可能有效。如果治疗之中，新增淋巴结转移病灶，往往说明无效。

当然，最后，必须说明具体评估需要严格的临床医生，门诊评估。