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腰椎椎管狭窄症是一种常见的腰椎疾病，可导致腰痛和腰腿痛，多发于40岁以上的中年人。得了腰椎椎管狭窄症的患者，一般在静止或休息时并无症状，但是在行走一段距离后会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需要立刻休息才能缓解，如果不加重视，病情会逐步加重。

腰椎椎管狭窄症的发病原因十分复杂，而且病程缓慢，有先天性的椎管狭窄，也有因为脊柱发生退行性病变或者外伤引起脊柱骨折后引发的椎管狭窄，但是最为常见的还是退行性椎管狭窄症。

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1、腰背痛

有60%以上的患者会伴有腰背痛的症状，相对于椎间盘突出引起的疼痛常常较轻微，并且有慢性加重的趋势，有些患者不活动时出现疼痛，活动数小时后反而减轻，但若活动过久反而可产生更加剧烈的疼痛。

2、间歇性跛行

间歇性跛行是最具有特点的症状，患者在行走数十米或百米时就会出现下肢酸胀、乏力、疼痛甚至麻木、步态失稳，难以继续行走。坐或下蹲休息后症状可缓解或消失，但继续行走后又可重复上述表现。很多病人喜欢走路时往前倾，这是一种为减轻疼痛的姿势性代偿，通过前倾，可以避免黄韧带折叠等可使腰椎管狭窄加重的因素，使椎管容积相对增大，受压迫的神经暂时得到减压，疼痛也能得到缓解。同样，患者在上山、骑自行车、上楼梯等屈曲姿势下症状也能得到减轻，在下山和脊柱后伸时加重。

3、神经根压迫酸胀症状

神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

4、马尾神经综合征

当狭窄严重压迫马尾神经时，表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等，严重影响生活质量，需要及早手术治疗。

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腰椎椎管狭窄症的治疗方案主要根据患者的病情严重程度来决定，早期患者或者症状较轻的以非手术疗法为主，非手术疗法主要有以下几个方式：

（1）?加强腹部肌肉锻炼，多做腰部活动防止逐渐发生劳损；

（2）?适当加以腰部保护，注意睡床应该软硬适中；

（3）?理疗推拿按摩、药物外敷等；

（4）?中医药物治疗；

（5）?硬膜外封闭术，对一部分患者效果明显，可明显减轻间歇性跛行症状；

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经过非手术治疗无效，并且出现了明显的神经根症状，以及继发性腰椎椎管狭窄、进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸的患者久应该采用手术治疗了，比如微创手术治疗。