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? ? 腰椎狭窄症的治疗方案：腰椎管狭窄症的治疗包块非手术治疗和手术治疗两种方式。一般腰椎管狭窄症患者确诊后首先选择非手术治疗，非手术治疗虽然不能从根本从解剖层面上改变椎管狭窄的改变，但是可以消除活动减轻神经根、马尾神经、硬膜或硬膜外组织的炎性反应和水肿，从而减轻或改善症状。
? ?非手术的方法主要包括一、物理治疗：1.平卧硬板床休息；2.正规的医院推拿和针灸；3.加强有氧运动和姿势锻炼；4.佩戴弹力腰围等支具制动腰部；5.心理治疗，心理疏导。
? ?二、药物治疗：目的时缓解疼痛，减轻局部无菌性炎症，以及营养神经。1.非甾体抗炎药:如塞来昔布等选择性COX-2抑制剂；2.肌肉松弛剂，麻醉类镇痛药物；3.抗抑郁药，主要是改善睡眠；4.糖皮质激素既有抗炎性，抑制炎性因子释放等作用。临床经常使用的激素药物如地塞米松磷酸钠注射液10mg，bid，静脉推注；加强龙40mg+100ml生理盐水，qd，静脉滴注等，临床使用激素时可加用质子泵抑制剂：奥美拉唑等。手术治疗适应征：非手术治疗不能控制且不能耐受的严重下肢疼痛伴或不伴腰痛；持续的下肢症状、进行性间歇性跛行经过2-3月正规保守治疗无效；严重神经压迫和进行性神经功能丧失；马尾综合征者应考虑手术治疗，同时症状、体征和影像学检查表现一致。
? 手术治疗包括：椎板减压术；腰椎融合与内固定。
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