腰肌劳损
病因
1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
2.长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站。
3.也与气候、环境条件也有一定关系,会诱发及加重腰肌劳损。
临床表现
1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3.腰部可有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
4.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动受限。
诊断
1.根据症状,体征等临床表现,并结合长期慢性腰痛病史和查体来诊断。
治疗
1.避免过劳、矫正不良体位。
2.适当功能锻炼。
3.理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。
4.药物治疗
主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
5.封闭疗法
有固定压痛点者,封闭后效果较好。
6.物理治疗
选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。
预防
1.防止潮湿,寒冷受凉
2.体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
3.纠正不良的工作姿势
如弯腰过久,或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。
4.防止过度劳累,在工作或劳动中注意有劳有逸。
6.使用硬板软垫床
过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。
7.注意减肥
控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,为易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼。