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? ? ? 胸腰椎骨折是脊柱外科的常见病多发病。主要是指胸腰段在外力作用下所导致的骨折。由于脊柱的解剖结构功能及损伤机制非常复杂，损伤的并发症也很严重，因而在治疗上具有的一定的特殊性。胸腰段骨折在临床上有意划分出来。这是解剖上的特殊性，如果把胸廓看成是相对固定的话，那么胸腰段就是胸与腰的结合部。肋骨可以看成是大而长的横突，实际上参与了腰部的活动，胸腰段也是脊髓圆锥的终止处，因此合并脊髓损伤就不足为奇了。胸腰段骨折总体分为椎体骨折和附件骨折。

? ? ? ?脊柱的稳定性依赖中柱的完整性，当前柱造受压缩暴力产生椎体前方压缩者，这时脊柱仍然是稳定的，而爆裂骨折，韧带损伤及脊柱骨折脱位均为三柱损伤，则属于不稳定性骨折。胸腰段骨折又分为压缩性骨折，爆裂骨折，屈曲牵张性骨折也就是安全带损伤和骨折脱位四大类型。单纯压缩性和爆裂性骨折，多数是稳定的骨折，不需要手术的，保守治疗就可以了。对于曲牵张性骨折和骨折脱位的两种情况，这两种骨折基本上都是不稳定的骨折，基本上需要手术治疗。手术主要是为了维持脊柱的稳定性，为脊柱骨折提供恢复的环境。我们遇到一些患者，就是骨折的时候，他不愿意手术，选择保守治疗，最后骨折愈合不好，楔形变畸形愈合了，出现了比较明显的后凸畸形，有的后凸甚至达到了五六十度，而且伴有背部的疼痛，活动受限，有的甚至压迫神经引起下肢麻木无力，保守治疗往往效果不好，最后都住院进行手术治疗，这时候在做手术需要截骨矫形手术比较大，创伤也比较大，患者也比较受罪。所以新鲜骨折符合手术的患者尽量采取手术治疗，这样对以后功能恢复是有很大帮助的。以上内容仅供参考。