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? ? ? 腰椎间盘突出症是脊柱外科常见疾病之一,也是造成腰腿痛的最常见原因之一,也是一种比较常见的的腰椎退行性疾病。目前认为腰椎间盘突出症是指因椎间盘的退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出或脱出进而对神经根、马尾神经产生化学刺激或压迫引起的一种综合征。腰椎间盘突出常常造成患者腰痛、下肢疼痛,严重者可以导致会阴部麻木甚至下肢瘫痪等。
? ? ?一、腰痛:常常是患者就诊的最常见原因,部分患者同时伴有下肢疼痛。目前研究认为腰痛是由椎管内窦椎神经受到刺激所致。椎间盘后方、后纵韧带、黄韧带、小关节及神经根袖腹侧的Hoffmann韧带均有窦椎神经分布,而椎间盘突出时,突出的椎间盘及髓核组织挤压后方的纤维环、后纵韧带及牵扯Hoffmann韧带。物理压迫及化学炎症刺激窦椎神经从而引起腰骶部疼痛。
? ? 二、下肢疼痛:对于腰4/5及腰5/骶1椎间盘突出者,可以出现典型的坐骨神经痛,当患者改变体位或增加腹压时可引发或加重疼痛。当高位节段间盘突出时,可以引发腹股沟区、大腿前内侧(股神经)的疼痛。
? ? 三、马尾神经损害:常出现于中央型腰椎间盘突出的患者,临床上有些巨大椎间盘突出患者也可出现马尾神经损害的表现。马尾神经损害可引发鞍区麻木感、大小便障碍、双下肢不全瘫等症状。
? ?四、其他:视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同,还可以出现一些少见的症状,例如肢体多汗、肿胀、骶尾部同及膝部放射痛等多种症状。
? ?以上就是腰椎间盘突出比较常见的临床表现,如是伴有以上症状,建议尽快到医院完善相关检查,排除腰椎间盘突出。
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