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? ? ? ?强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及中轴关节，伴或不伴外周关节受累，以炎症性腰背痛为主要临床表现，可引起关节结构损害及功能障碍。目前治疗的常用药物主要有非甾体类抗炎药、TNF-α拮抗剂、柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤等等。
? ? ? ?一、非甾体消炎止痛药：其抗炎作用主要是通过与环氧化酶相结合，掩盖酶的活性中心从而阻断了该酶催化的花生四烯酸转化为前列腺素的代谢过程，从而缓解患者的腰背痛及由其他附着点炎引起的疼痛，减轻关节肿胀和疼痛，增加关节活动范围。目前应用比较广泛的是新型高度选择性COX-2抑制剂如罗非昔布、塞来昔布，此类药在临床中表现出与传统非甾体抗炎药相似的结果，但是胃肠道不良反应更少。
? ? ?二、抗风湿药物：通过作用于患者的自身免疫过程，从而缓解临床症状起到控制强直性脊柱炎患者病情发展的作用。常用的有柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤等，其中柳氮磺嘧啶主要用于外周型SPA，在缓解症状及改善有关实验室指标的效果明显且迅速，关节功能恢复较好，但是其往往需要联合其他药物才能增强疗效。
? ? ?三、TNF-α拮抗剂：TNF-α拮抗剂（赛妥珠单抗、依那西普、英夫利昔等）经过多年 年的临床应用，其安全性和疗效已得到国际认可。其中依那西普作为 TNF-α 拮抗剂典型代表之一，它能有效阻断 TNF 受体，以靶向治疗影响发病机制中的关键环节而发挥抗炎和抗滑膜增殖的作用，从而达到缓解症状的目的。
? ? ?四、其他：还有比如雷公藤多苷、肾上腺皮质激素、帕米膦酸盐以及中药治疗等均可有效改善患者临床症状。?
? ? ?目前尚无有效根治强直性脊柱炎的特效药， 临床上目前强调应早期诊断及综合治疗， 特别是青少年患者， 严防误诊误治，从而达到改善预后， 提高患者生存质量的目的。
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