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? ? ? ?腰椎间盘突出是腰腿痛最常见的原因，成年人的发病率约占5‰。腰椎间盘突出症的治疗手段很多，大体分为手术治疗、保守治疗两类，其中保守治疗是腰椎间盘突出症的最基础也是最重要的治疗方法，而药物治疗是保守治疗中最为重要及关键的一种。目前腰椎间盘突出症发生的机制归纳起来有以下几个方面：(1)疼痛发生机制，(2)神经机械压迫机制，(3)免疫学机制，(4)炎性反应机制，(5)神经根粘连机制，(6)微循环机制，(7)退行性变机制。相应的根据腰椎间盘突出的发病机制，给予相应的拮抗药物从而有效治疗腰椎间盘突出。
? ? ? 1、抗疼痛治疗：腰腿痛等疾病的疼痛刺激，经感觉神经进入脊髓后，一部分到达大脑中央后回产生疼痛，一部分经脊髓反射刺激交感神经和运动神经，分别引起血管收缩和肌肉挛缩，导致局部缺血，缺氧，代谢产物蓄积，由此产生致痛物质。目前应用最为广泛的止痛药物为非甾体类消炎镇痛药比如塞来昔布、艾瑞昔布等，其他还有双氯芬酸钠等等。中药中的独活，威灵仙，全蝎，蜈蚣，延胡索，防风等药均有镇静，镇痛作用。
? ? ? 2、除神经机械压迫作用：由于劳损和老化，髓核可向比较薄弱的侧后方突出，压迫坐骨神经的神经根，进而出现坐骨神经痛症状。木瓜凝乳蛋白酶溶核疗法是通过使髓核蛋白多糖解聚成更小的糖胺聚糖和水从尿中排泄而降低髓核内的压力，使突出的椎间盘回复或缩小，从而有效减轻或解除对神经根的压迫，达到消除或缓解症状的目的。
? ? ? 3、抗炎性治疗：大量研究表明椎间盘突出可导致机体免疫学异常和局部慢性炎症发生，椎管内慢性炎症才是致痛的主要原因。根据炎症机制导致神经根损伤理论，应用皮质类固醇激素降低神经根炎症效应，可以有效缓解下肢疼痛感、麻木感，目前应用较多的是地塞米松磷酸钠注射液。
? ? ?其他还有抗粘连、抗椎间盘退行性变以及改善微循环的药物，但是对于药物治疗腰椎间盘突出症研究的深度仍有待于进一步深化，目前对于腰椎间盘突出症的治疗，更倾向于采用综合的药物并结合其他物理治疗方法，而非单一治疗方法。
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