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? ? ? ?高空坠落是一种高能量损伤，可以造成多部位、多器官的损伤，严重威胁患者的生命安全，有着极高的致死致残率。今日就和大家一起学习一下高处坠落伤可能导致的一些器官损伤，以及需要的检查。
? ? 颅脑损伤：对于高处坠落伤患者，首先要观察患者的生命体征及意识变化，主要就是排除患者是否合并有颅脑损伤。尤其对于额面部、头皮有流血患者，特别需要注意是否合并有颅脑损伤。通常需要行颅脑CT检查确诊是否有颅内出血、颅骨骨折等。
? ? 脊柱及骨盆损伤：一般对于考虑有颅脑损伤的患者，患者虽有意识清楚，但是患者诉四肢明显麻木无力，此时需要考虑合并有脊柱骨折及脊髓损伤。对于急诊情况下，可以行脊柱CT平扫加三维重建排除是否合并有骨折。而对于考虑有脊髓损伤患者，一般建议待患者生命体征稳定后，行脊柱MRI检查确诊。此外高处坠落伤可能导致骨盆骨折，尤其伴有严重的低血压、血流动力学不稳定，骨盆分离挤压试验阳性时。骨盆骨折的诊断可以行骨盆平片，或是骨盆CT平扫及三维重建来确诊并为后期的治疗提供诊断依据。
? ? 胸部及腹部损伤：高处坠落伤容易引起胸部的肋骨骨折、胸腔积液或积血、肺挫伤，腹部的损伤包括肝脏损伤、脾脏损伤等。胸腹部损伤可以行CT检查确诊，或是行腹部彩超诊断腹部实质脏器的损伤。
? ?高处坠落伤常常是一种复合型损伤，比如头部损伤合并脊柱骨折，胸部合并有腹部损伤等。
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