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? ? ? 腰椎间盘突出是脊柱外科的常见病、多发病,主要引起腰痛、下肢麻木酸痛等不适,急性发作时严重影响患者的日常的生活及学习。目前的治疗共识是诊断后受限采用保守治疗,除非有合并有急性马尾综合征、无法耐受长期保守治疗等,否则一般不采用手术治疗。
? ? ?保守治疗主要有药物治疗、中医理疗及日常的功能锻炼,药物治疗目前应用比较广泛的是西药的止痛药,尤其是选择性非甾体类消炎镇痛药,除此以外还由具有活血化瘀功效的中药及中成药等等。中医理疗也是目前研究比较多的治疗方式之一,包括有传统的针灸、推拿及牵引等,也有目前结合西医的中频、热疗等等许多治疗方式。同样的日常的功能锻炼也在预防腰椎间盘发作,缓解腰腿痛症状中起着重要作用,目前比较推荐的锻炼方式有游泳、慢跑、打羽毛球等等。游泳时需要仰头挺胸、四肢活动,可以缓解腰部肌肉紧张;慢跑也可以起到提高患者肌肉氧耐受量,提高肌肉的抗疲劳性。但是需要强调的是一遍不建议进行高强度的运动功能锻炼,比如快跑、长距离跑步、踢足球或是打篮球等等剧烈的运动。
? ? 综上所述,得了腰椎椎间盘突出首先应行系统的检查,确定突出的部位、程度及是否合并有神经功能障碍,进而确定是否适宜行保守治疗。此外行保守治疗时,应当定期复查,在医生指导下行功能锻炼,以免不恰当的锻炼加重腰腿疼不适症状。
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