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? ? ? ?最近几个月，网络问诊中有许多患者咨询有关局部封闭治疗腰椎间盘突出的效果，有鉴于此，今天就和大家一起学习一下，局部封闭在腰椎间盘突出中的治疗作用。

? ? ?腰椎间盘突出症最先表现为腰部疼痛 , 并常伴有下肢麻木、酸胀感 , 部分患者还会出现下肢放射痛、腰部活动受限等症状。局部封闭治疗是指将药物（目前主要用曲安奈德 、利多卡因、维生素 B１２、 生理盐水混合液）注射在痛点 , 可以快速而较为准确地减轻神经根水肿、阻断疼痛神经冲动传导 , 进入明显缓解患者的腰腿疼不适。其中曲安奈德注射液为长效糖皮质激素，具有强而持久的抗炎作用，可减轻神经根管周围组织的肿胀，降低神经根的敏感性，解除对神经的压迫和刺激。利多卡因能选择性地阻断神经末梢和神经干的冲动传导 ，改变或阻断疼痛病因病理的恶性循环，通过局部止痛，缓解肌肉痉挛，阻止炎症继续产生。而维生素 B１２具有营养神经的作用 。此外还有研究认为局部封闭在注射药物时可以扩张病变部位的肌肉筋膜 , 直接分离筋膜与神经根的粘连 ,不仅有利于药物直接作用病变部位 , 还能加速神经症状的缓解。

? ?尽管局部封闭有着种种的优点，但是仍有一些并发症，比如反复注射可导致局部组织发生无菌性坏死、局部感染等等，因此应当严格掌握局部封闭的适应症。