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? ? ? 单纯棘突骨折是一类脊柱的椎骨附件骨折，尤其多见于颈椎棘突。由于该类骨折一般不会累及椎管，很少出现神经损伤，脊椎的稳定性较少受到影响，因此该类骨折在临床上并未得到足够的重视。

? ? ?棘突骨折常常伴有明确的脊柱外伤史，单纯棘突骨折可表现为骨折部位的酸痛不适，若是合并有椎体的骨折，可能出现神经损伤的表现，比如四肢或是下肢麻木不适。其中颈椎棘突骨折，可表现为向头枕部和双上肢放射，表现为头稍屈曲以加大颈椎后凸，并且双肩部抬高以减轻疼痛。

? ? ?棘突骨折的诊断最主要是依赖影像学资料，通常 X 线在诊断上具有重要的诊断价值。 X 线片上的典型表现为在损伤层面上显示为前后轴的双重棘突阴影，碎裂的骨折块向下移位。但是X 线片上因为周围结构的遮挡而难以发现骨折的存在，临床上容易出现误诊漏诊。CT 和MRI的检查通常可以发现更隐秘的骨折以及软组织损伤，尤其是目前应用最为广泛的CT 三维重建，可以发现因骨和软组织结构的遮挡而难以发现的骨折线。所以当胸椎后方结构的 X 线评估较为局限的时候，临床上考虑有棘突骨折患者，需要 完善CT 尤其是三维重建检查来确认诊断。 此外由于MRI在软组织损伤的广泛应用，其在显示韧带损伤和软组织情况上具有更重要的价值。有研究报道显示MRI可以确诊在X线上无明确的异常，但是确定为颈椎棘突的急性软组织撕脱骨折。