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? ? ? 坐骨神经损伤是坐骨神经干或分支受到外界创伤而引起的躯体感觉、运动及自主神经功能障碍的一种临床病症。坐骨神经是全身最为粗大的神经,由腰骶干、S1-S3神经构成,可分为胫神经和腓总神经。
? ? ? 有研究表明,药物注射损伤时坐骨神经损伤的主要原因,其他原因还有外伤性髋关节脱位、骨盆骨折等。坐骨神经损伤的治疗主要有非手术治疗、手术治疗。非手术治疗:1、药物治疗 糖皮质激素是目前临床常用的药物,其可以减轻局部炎症 ,改善损伤神经周围微环境 ,减少组织水肿粘连等 ,局部应用可达到更好的疗效。其他还有神经营养因子、免疫抑制剂等,但是未大规模临床应用。2、物理治疗:包括电刺激、微波治疗、超声波及中医针灸等,上述疗法均有一定的临床效果,但是仍然存在一些问题。
? ? 手术治疗:1、神经移植:长间隙的坐骨神经损伤 ,可以通过自体神经移植来治疗。但自体神经来源有限,有可能造成供体神经相应区域的功能障碍。2、其他还有目前研究比较多的有干细胞治疗、组织工程学研究、基因治疗及联合治疗等等。坐骨神经损伤后的神经再生及功能恢复一直是临床治疗的难题 ,虽然目前有许多治疗的方式,但是总体疗效欠佳 。对于轻度的坐骨神经牵拉或是挫伤,可能通过药物或是各种理疗会有明显的恢复。但是对于严重的坐骨神经损伤,比如严重的挫伤,甚至完全离断,则预后一般较差。
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