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? ? ? ? 网球肘在临床上又被称之为肱骨外上髁炎,是临床常见的肘部慢性损伤性软组织疾病,其主要症状为肘关节外侧疼痛以及握力水平下降等。多见于从事于旋转前手以及肘关节多屈伸者,一般由于长时间慢性肌肉劳损导致皮肤骨外上髁处引起急性或慢性炎症, 严重者甚至会影响到患者的日常生活动作以及生活质量等。典型网球肘的病理基础为肌腱组织的退行性改变,是一种肌腱炎而非常规意义上的炎症反应。
? ? ? 网球肘的治疗主要包括手术治疗、非手术治疗即保守治疗,其中保守治疗是网球肘治疗的最主要手段,有研究指出 95% 的病例保守治疗有效。保守治疗主要包括:1、药物治疗:常见的为非甾体抗炎药,该类药物可以缓解疼痛,但不能改变远期结果。2、局部封闭:常见的方法是局部注射激素类药物,但是有循证医学研究表明激素注射的唯一好处只是延缓了手术时间,且还有合并感染等风险。3、针灸理疗等中医疗法:有研究表明针灸和推拿均可以疏通经络,促进局部血液循环,进而具有缓解局部疼痛的疗效。
? ? ? 手术治疗:1、切开手术:包括部分外上髁的去除、环状韧带部分切除、局部神经灭活、神经减压、肌腱延长等,但是由于关节镜手术的发展,该类方法目前应用较少。2、关节镜手术:近些年来随着关节镜手术的发展,有越来越多的文献报道该手术方式可以达到既往切开手术的治疗效果。
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