健康知识库

? ? ? ?随着交通运输及重工业的发展， 高能量损伤导致的肢体离断伤在临床上越来越多见，因此相对应的，治疗肢体离断的治疗方式--断肢再植也发展迅猛。断肢再植手术是一种精细度极高的外科手术，其主要是通过骨科与显微外科手术方法，重建离断肢体血液循环并促使肢体获得再生的手术方式。

? ? ? 既往有研究报道采用骨缩短-延长技术，取得良好的治疗效果。断肢再植技术首先需要就是要对创面进行清创处理和对于断肢的灌注，尽可能的缩短断肢的缺血时间。其次对患者进行关节的相关处理， 缝合肌腱， 修复神经组织，然后对患者进行动脉和静脉的修复。清创时要注意对软组织损伤程度进行合理分析，务求彻底止血和清创，减少后期出现伤口后期周围皮肤发生坏死，造成手术失败。对于血管及神经阻滞的修复，一般都需要在显微镜下操作，对于肌肉通常采用“8”字法缝合，肌腱缝合采用Kessler肌腱缝合法。术中严密动态监测生命体征，以及气血、电解质、准确记录出入量等，发现问题及时有效纠正，以确保手术安全。术后给予正规抗炎、活血、抗凝、营养神经药物等对症治疗，密切观察断肢末梢血供变化。

? ? ? 断肢再植的最主要目的就是功能的恢复，因此术后要进行系统的康复锻炼，过早的锻炼可能导致肢体无法存活，太晚可能导致肢体的僵硬，功能受限。