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? ? ? 坐骨神经痛是指沿着坐骨神经及其分布的疼痛,疼痛可由腰部沿着臀部、大腿后侧、腘窝放射致小腿后外侧或是足外侧,是由于多种原因引起的一种综合症状。按照引起坐骨神经痛的病因,可将坐骨神经痛分为以下几种类型。
? ? ? 一、脊柱疾病导致的坐骨神经痛:最为常见的是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,有研究表明85%的坐骨神经痛由椎间盘源性疾病引起,尤其好发于腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出。临床上主要表现为腰痛伴有下肢反射性疼痛,影像学检查提示腰椎间盘突出。
? ? ? 二、梨状肌综合征:此种类型坐骨神经痛主要由于梨状肌损伤,并继而发生充血、水肿、黏连和挛缩等改变后,导致从其间穿出的坐骨神经受压,并继而出现一系列下肢症状。临床上主要以臀部疼痛为主,严重时臀部可出现刀割样疼痛。
? ? ?三、其他原因:1.妇科疾病:有研究报道子宫内膜组织沉积可以引起月经性坐骨神经痛,右侧较常见。2.坐骨神经创伤性损伤:髋关节脱位、髋部的骨折等可以引起坐骨神经的牵拉性损伤,后期可能出现严重的坐骨神经痛。3.无疹型带状疱疹:有文献报道腰骶部皮肤带状疱疹爆发前,部分患者可出现坐骨神经痛。
? ? ?坐骨神经痛的治疗包括卧床休息,口服止痛药或糖皮质激素等药物,中医针灸理疗以及手术治疗等各种治疗方法。
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