健康知识库

? ? “为什么我得了抑郁症，抑郁症是怎么来的？”?
? ? 抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且具有高发、高复发特点的心境障碍。目前发病原因目前尚不明确，但以下这些可能诱发抑郁症：

? ? 1、特定脑区神经递质的改变：目前公认的发病机制为神经递质减少（比如大脑中特定脑区5-羟色胺又称血清素），这导致神经元间信息传递失灵，从而引起快乐感消失。

? ? 2、个人的性格因素：比如沉默寡言、不善人际交往、遇事消极等。

? ? 3、不良生活事件的刺激：也是诱发抑郁症的主要因素，比如亲人去世、罹患重病、遭遇重大挫折等。


? ? 什么样的情况，要高度重视呢？
? ? 最近感觉心情低落、兴趣减少、什么事儿都提不起精神，这到底怎么了？哪些症状需要提高警惕呢？

1.情绪低落：心情不好，高兴不起来，严重时心情沉重、悲伤。好像被乌云笼罩，眼前一片灰暗，压抑而痛苦。对前途失望，看不到出路(绝望)；对改变糟糕的现状没有信心，认为情况无法好转，对治疗也没有信心(无助)；认为自己毫无价值，一无是处，是个无用的人，只会拖累别人，对家庭和社会都是累赘(无用)。

2.兴趣减少： 对工作、生活、娱乐、求知、衣食、打扮等多方面的兴趣下降。严重时无法感受到快乐，生活中似乎没有值得期待的事情。

3.精力减退：身体疲乏、容易劳累，严重时少语、少动，闭门不出，卧床不起。

4.思维迟缓：联想困难或自觉思考能力下降。

5.认知功能下降：觉得自己注意力和记忆力下降，脑子变笨了，工作效率降低，完成工作吃力。思维联想速度慢、思考能力变差。

6. 睡眠障碍：失眠、早醒，或睡眠过多。

7.焦虑症状：对自身的健康、工作、生活等各方面问题感到忧虑不安，认为病情严重，不易治疗；认为情况坏到无法挽回，为此坐立不安、唉声叹气、惶惶不可终日，即使多方劝解也不能消除。常伴有植物神经功能紊乱和疑病观念。

8. 自我评价过低，消极思维：认为自己毫无价值，一无是处，只会拖累别人，对家庭和社会都是累赘(无用)。对自己以往的轻微过失或错误过分严重的责备，甚至认为自己是千古罪人。

9.有死亡的念头：反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

10.身体发生变化：食欲降低或体重明显减轻。

11.性欲改变：性欲减退。

? ? 上述前3条症状为抑郁症的核心症状，其余均为附加症状。满足特定的症状组合，且持续2周以上，医生就可基本判定患者得了抑郁症。当上述症状出现的时候，人们应该给予重视，及时到精神和心理科就诊。需要注意的是，上述症状不一定出现在所有的抑郁症患者身上，有些症状只出现在重度患者身上，而大多数轻度抑郁症患者只存在上述少部分的症状。

? ? ? 我有抑郁症，该怎么办？
? ? 1、药物治疗：在抑郁症的治疗中，药物治疗是基础、至关重要。人们普遍对抗抑郁治疗存在误区，认为情绪问题可以自己调节，不必用药，甚至有些人会举出亲身经历的实例，证实抑郁症状完全可以自行缓解。其实从整体来看，发作频率是在增加的。
1）药物治疗的作用：不仅可以快速、有效控制本次发作的症状，更能预防疾病复发，降低治疗成本，提高生活质量。而错误的认识往往会耽误病情，使病情发展由轻到重，加大了治疗难度和治疗费用，如果再出现自杀自伤行为就更加追悔莫及。
2）药物起效时间：由于抗抑郁药一般需2-3周时间才起效，病人在这段时间里，患者和家属一定要耐心坚持，不能因为暂时的疗效不明显而自行停药。病情好转、治愈后也不能过早减药或自行停药，应该坚持定期复诊，在医生的指导下进入继续巩固、维持治疗，防止病情复发。
3）巩固治疗时间：通常巩固治疗需要3-6个月时间。如果病情复发，再次治疗起来难度将会加大，缓解后需要进行巩固治疗的时间也会更长。

? ? 2、心理治疗：在抑郁症的药物治疗过程中，有针对性的配合心理治疗，可以帮助患者减轻焦虑、提高治疗依从性。

? ??

? ? 3、行为治疗：这将对加强疗效有很大帮助。对于一些重度抑郁症患者，在使用药物治疗的基础上，还可以配合进行无抽搐电痉挛治疗（MECT）等物理方法，增效了抗抑郁治疗，缩短了治疗周期。

? ? 对于普通人，应该积极培养良好的人格，积极乐观，勇敢面对挫折，当有负性情绪时，应积极寻求改变，通过运动和放松等方法，释放压力。如果抑郁症过于严重，自己调节不过来，就需要找心理医生或精神科医生了。