健康知识库

抑郁情绪和抑郁症

" 抑郁情绪"是人类对内外环境的正常情绪反应,比如遭受财产损失?患病或被上级批评后,人们通常会感到难过和闷闷不乐,这种情绪反应是"适度的"?"合理的"?而"抑郁症"则是一种常见的情绪疾病,不仅存在严重而持久的情绪低落?缺乏兴趣?缺乏愉快感和易怒等心理症状,同时还有身体疲乏沉重?动作与思维迟缓,以及睡眠?食欲?性欲等生理机能的紊乱,且上述情绪低落和生理机能紊乱的程度和持续时间与其处境不相称?抑郁症病人十分痛苦,生活质量下降,家庭?社交和工作(学习)功能严重受损,抑郁症给病人自己?家庭以及社会都带来极大的直接?间接经济损失?抑郁症最严重的后果是自杀,约15%的病人最终自杀身亡?

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抑郁症的识别

本文向大家推荐一种简明的工具:PHQ-9?病人健康问卷(PHQ)是一系列简明的自我评估量表,常用于基层医疗机构有关精神障碍的诊断?它是基于《美国精神疾病诊断和统计手册-IV》(DSM-IV)的诊断标准而制订的,主要包括抑郁?焦虑?物质滥用?进食障碍及躯体化障碍五个部分?其中PHQ-9用于抑郁症的辅助诊断和严重程度判断?

PHQ-9 由9个条目即9个抑郁症状组成,对应了DSM-IV抑郁症的诊断要点,分别是1)愉快感丧失?2)情绪低落?3)睡眠障碍?4)精力缺乏?5)饮食障碍?6)自我评价低?7)集中注意力困难?8)动作迟缓?9)消极观念?每个条目的分值如下:0分=完全没有,1分=几天有,2分=一半以上的天数有,3分=几乎每天有(在过去2周)?

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病人健康问卷-9(PHQ-9)

在过去2周内,您有多少时间受到以下问题的困扰,请在相应分值上打勾 ?

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总分_____

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抑郁症的诊断: 如果全部9个项目中有5个或以上(其中必须包括情绪低落或愉快感丧失)的评分大于等于2分,或只要第9项(有自杀或自伤的想法)评分大于等于1分则可以诊断为抑郁症?

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抑郁严重程度的判断: PHQ-9量表总分为27分,如总分为0-4分,则无抑郁;总分5-9分,轻度抑郁;10-14分,中度抑郁;15分以上,重度抑郁?