编辑：ddayh.cn
作为全球第四大疾病 ,抑郁症如今让全球 3.4 亿人饱受痛苦, 这一数字还有逐年上升趋势 ,预计到 2020 年可能将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患?
抑郁症是重性心境障碍
现在很多人都说抑郁症是心理感冒 ,或者是意志不够坚强 , 承受压力的能力差?对此, 北京安定医院副院长王刚表示不认同?"我不知道这种说法是怎么来的 ?实际上 , 抑郁症是重性精神障碍, 或者更流行的说法是心境障碍 ,是人在某一段时间内显著而持久的心理疾病?其终生患病率在 6% 左右?"
王刚解释说 ,在 200 多种精神疾病中, 抑郁症属于可治疗的疾病 ,而且有 50% 的抑郁症患者经过治疗后, 症状能够消失 ,社会功能可以恢复 , 能够回归正常的生活?"但是也有一些抑郁症患者经过治疗后也会残留症状, 有 10%的抑郁症患者属于难治型患者 , 治疗效果不好?"在第八次全国心理卫生学术大会上, 王刚透露 ,我们身边的 100 个人当中, 就会有 6个抑郁症患者?
对于抑郁症的治疗 ,目前主要还是依靠药物 , 但是辅助治疗也是非常必要的?"首先患者必须增强对压力的耐受能力和提高社会实践的应对能力?另外, 通过亲属朋友让他们重获回归社会的信心和勇气也是非常重要的?"但王刚也强调 ,亲属朋友们的关心是很重要的 , 但不能总是把病人放在" 玻璃罐 "中保护起来 , 而是要把他们尽量地推向社会?患病者如果一味在家中等待着自我治愈, 而不是去适应社会 ,是无法在痊愈后再次面对压力和社会的 , 所以亲朋好友们应该下" 狠心 "帮助他们再次回到社会?
抑郁情绪不等于抑郁症
不过我们要分清楚 ,不能将抑郁情绪?抑郁障碍和抑郁症混为一谈?抑郁情绪每个人都会有 , 是一种因为感到无力应付外界压力而产生的消极情绪, 常会有厌恶?痛苦?羞愧?自卑的情绪 ;而抑郁障碍以情绪低落为主 , 伴有思维迟缓, 自卑?自罪?想死?食欲下降等症状 ;抑郁症其实是抑郁障碍的一种 , 抑郁障碍发生之后如果得不到及时的救治, 很可能会发展成为抑郁症?抑郁症的病理性情绪必须超过两个星期?
如果我们出现的只是抑郁的情绪 ,只要注意调整就能顺利渡过低谷期 , 然后振作起来?但如果是抑郁障碍就要加以注意, 及早的进行治疗?
王刚说 ,抑郁症对人的影响主要包括三个层面 : 情感层面典型" 症状 "包括悲伤?焦虑?兴趣缺少?有自杀想法?无望?自责等 ; 认知层面的影响有注意力集中困难?短期或长期记忆缺损?犹豫不决?计划和组织能力下降?精神迟滞?找词困难?思维迟缓?判断力下降等; 躯体方面的影响包括疲劳?食欲改变?失眠?头痛?肠胃不适?胸痛等?
抑郁症发作期间 ,会有超过一半的患者注意力集中困难 ,37% 的患者出现健忘,36% 的人表现出犹豫不决?"人们很少觉得犹豫不决是一种病 ,更不会刻意去治疗 , 实际上‘ 犹豫不决 ’者很可能已经罹患了抑郁症?"王刚表示 , 犹豫不决?注意力集中困难等认知层面的困难还会对患者的工作造成负面影响, 抑郁症患者需要花更长的时间才能完成工作 ,并且比平时更容易出错?
" 不管是精神问题还是心理困扰 , 人们出现上述症状时应及时找精神科医生进行排除诊断?"王刚提醒, 如果确属患病 ,就按照医疗方式的解决 ; 不是疾病?只是生活困扰的, 可以去找心理治疗师寻求帮助?
警惕"离退休综合征"
根据流行病学调查发现 ,抑郁症绝大部分起病于 35 岁之前?这个阶段是在人的心理成熟期之前, 成熟度不够 ,但要面临各种各样的问题 , 如择业?婚假?养子等?而在这个时期, 人遇到的竞争比较激烈 ,一遇到问题 , 很容易想不开?还有就是老年阶段?
在接受科技日报记者采访时 , 王刚还介绍了一个名词:" 离退休综合征 "?他说 , 老人们从职业角色过渡为闲暇角色, 从主体角色退化为配角 ,从交往范围广?活动频率高的动态型角色转变为交往圈子狭窄?活动趋于减少的相对静态型角色?对于部分曾是领导干部的老年人来说 , 还从权威型的社会角色变成了" 无足轻重 "的小人物?如果老年人不能很好地适应这些角色的转变 , 离退休综合征就会由此产生?
" 负面的生活环境 , 如不受尊重?得不到支持等是抑郁症的促发外因?"王刚还透露, 糖尿病?高血压?风湿性关节炎?动脉硬化症?帕金森氏病?独身?离婚?酗酒等高危因素越多者 ,患抑郁症的概率就越高?
抑郁症评估需要专业人士判断
王刚表示 ,抑郁症一般获得一次性治疗有效并不难 , 但大部分患者在首次发病之后会多次复发?主要是由于这些抑郁症患者在治疗过程中, 往往会出现用药剂量不足?频繁换药或擅自停药等行为?这不仅造成了医疗卫生资源的浪费 ,也不利于患者的病情恢复?此外 , 目前我国临床诊治抑郁症使用量化评估工具严重不足, 临床医生对抑郁患者的治疗也缺乏规范化指导?
另外 ,王刚提醒说 ," 人们一定要注意, 网上可以轻易搜到关于抑郁症的调查问卷等评估工具并不靠谱?"王刚指出 ,抑郁症的评估工具是非常专业的 , 分为很多种, 需要专业人士来进行判断?"网上的评估经常把几种评估混为一谈 ,比如把筛查工具当做诊断工具 , 把评价严重程度的工具当成筛查工具等?"
在抑郁症治疗过程中 ,全程量化评估及综合干预体系的建立是规范抑郁症治疗的重要环节 , 更有利于医生对患者的治疗全过程实施有效监控?管理及预警, 也能够帮助患者参与到疾病的自我管理中来 ,从而显著提升患者的依从性 , 提高临床治愈率?
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