健康知识库

我们常说的肺部阴影主要是指肺部肿块和肺部结节。肺部肿块是指直径在3cm以上，边缘清楚的类圆形阴影，肺部结节是指肺内直径小于3cm，边缘清楚的类圆形阴影。肺内小结节是指直径在1cm以下的结节病灶，而直径在4mm以下的小点状结节影，称为粟粒样结节。

肺肿块与肺结节是肺部病变常见的一种表现形式，可见于恶性肿瘤、良性肿瘤及非肿瘤性病变。单发的肺部肿块常见于肺癌、结核球、炎性假瘤、错构瘤、硬化性血管瘤、肺囊肿及腺瘤等；多发的肺肿块常见于肺转移瘤、血源性肺脓肿、坏死性肉芽肿、肺囊肿等；单个小结节和粟粒样结节是肺内多种病变的早期改变，病理基础可以是肿瘤、肉芽肿、炎性渗出、出血或水肿。肿瘤及肉芽肿病变边缘较清楚，其余病变边缘比较模糊；弥散性分布的小结节影常见于转移瘤、肺泡癌、细菌性及真菌性肺炎、支原体肺炎、肺泡蛋白沉着症、肺出血及肺水肿；而弥漫性粟粒性病变常见于血行播散性粟粒型肺结核、转移瘤、癌性淋巴管炎、泛细支气管炎、结节病、肺泡微石症。

肺肿块与结节状阴影见于多种疾病，良恶性病变在影像上有各自的特点，而胸部CT不仅能发现更多的病变，而且能更清楚地显示病变的细节，包括病变内部的结构特点、边缘的状况和病灶临近肺野的改变。