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我们为什么仍然治不好肺癌
编辑：ddayh.cn
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随着医学诊疗技术的进步，许多种类的肿瘤取得了很好的治疗效果，特别是血液系统的某些恶性疾病，甚至在治疗后可以完全缓解，十多年不复发，即使复发后在治疗仍然能取得满意的效果。但肺癌的治疗始终进步缓慢，虽然包括靶向治疗、免疫治疗等新的治疗方法在治疗上取得了一定的效果，但总体来说仍然不是革命性的进展。到底是什么原因导致肺癌治疗上的困难。
免疫力降低或者紊乱
免疫力降低是人生病的最根本原因，某些原因导致人失去免疫力后即使泡在药缸里也不能阻止疾病侵扰，比如艾滋病，其终末期人完全失去免疫力，不但各种常人不会感染的细菌都会在身体里滋生，各种肿瘤也会接踵而来，甚至同时患上多种恶性肿瘤。肺癌多发生于老年人，而衰老正是引起免疫力下降的最重要因素，无法阻止衰老，即使根治了早期肿瘤，也有可能在新的部位产生新的肿瘤。
肺癌与正常组织同源
肺癌来源于正常肺组织的恶变，虽然已经失去了正常的生物学特性和标志，但其功能、代谢等各方面特性还是与正常组织有一定的同源性和相似性，治疗疾病最重要的是找出某一个可以区分病原体和人体组织的靶点并用药进行治疗，比如某些细菌具有细胞壁，而人没有，人们利用这一特性发明青霉素破坏细菌的细胞壁让其裂解并消灭细菌。目前仍然没有这样完美的靶点，以至于各种治疗对于肺癌都要一定的效果，但终因对人体正常组织具有相同的杀灭作用而限制其作用，比如化疗，如果无限增大化疗药物的剂量总能杀灭肿瘤，但身体会因为副反应而先倒下。
肺癌一直在变化
肺癌表面看上去是一个整体，但事实上肺癌的内部是一群一群有差别的恶变细胞群组成的，肺癌的瘤体从刚刚长出来开始就在不断的分裂分化，细胞内部的基因也会发生再突变而产生不同的亚型，不同的亚型也因此而获得不同的特性，这就导致肿瘤的各个部分生长不均匀，因此肺癌很少有正圆形，大部分长得像土豆，这里长得快就凸起来，那里长得慢就凹下去。这也是治疗总有一天失去效果的原因，即使开始时有效，但肿瘤细胞会分裂出对治疗耐药的细胞亚群，敏感的肿瘤细胞被消灭后，耐药的肿瘤亚群就会长起来，治疗就失效了。
药物在肿瘤内很难达到浓聚效果
和血液系统的恶性肿瘤分散在血液中不同，肺癌是一种和正常组织紧密连接生长在一起的实体，药物很难在肿瘤组织中浓聚并与每一个肿瘤细胞“亲密接触”，因此，肿瘤组织中药物的浓度和全身各个组织的药物浓度相差不大，除非能够找到肺癌中特有的靶点，能够把抗肿瘤药物“锚”住，否则全身正常组织受到的药物伤害和肿瘤差不多，限制了抗肿瘤药物的效果。
科学家一直在寻找一种肿瘤细胞所特有的且不会变化的靶点，希望能够把抗肿瘤药挂到这个靶点上留在那里，使全身的药物浓度不高，而肿瘤组织中的药物则成倍增加，既能够最大程度的杀灭肿瘤细胞，又能够减少全身副反应，相信随着研究的深入，这一天迟早会到来，肺癌终有一天会被攻克！
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