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胡洋 · 上海市肺科医院呼吸内科主治医师
慢性阻塞性肺病是呼吸系统最常见的疾病,大部分患者发病与吸烟有关,以咳嗽咳痰气喘为主要症状,平时症状不加重的话还好,一旦加重,肺功能可能会受到较大的损害,甚至生活不能自理,即使经过治疗,症状可以缓解,但下降的肺功能不能完全恢复从前,因此,慢性阻塞性肺病的重要治疗目标就是预防急性加重,而冬天恰恰是慢性阻塞性肺病最容易急性加重的季节,下面谈一下预防慢性阻塞性肺病急性加重的注意点。
注意保暖,避免吸入寒冷空气
慢性阻塞性肺病是一种气道炎症性疾病,气管非常敏感,稍微吸入一点刺激性空气,包括寒冷空气就有可能加重肺部气管的炎症,降低其免疫力,很容易继发感染而导致症状急性加重,因此,在天气变化剧烈,非常寒冷的时候尽量不要出门,多穿衣服,多喝热水有利于预防加重。
房间要多通风
有很多城市,特别是北方的城市,由于集中供暖,房间的温度较高,且门窗紧闭不通风,可能导致房间内各种病原体,特别是真菌滋生,这些病原体严重的时候会感染气管,轻的时候可能刺激气道,造成气管痉挛,造成症状加重,因此,房间最好经常打开通风,通风后重新升高房间温度再进去住。
尽量保持空气湿润
中医讲究润肺,肺部与外界相通同时非常“娇嫩”,不能耐受干燥,而冬天空气干燥,很容易损伤呼吸道,呼吸道为了保持湿润,分泌痰液增多,本身就狭窄的气管淤积大量粘稠的痰液,会加重咳痰及气喘症状,同时痰液本身富含蛋白,很容易被外界吸入的细菌感染,导致症状急性加重。
尽量避免吸入雾霾、香烟等刺激性气味
慢性阻塞性肺病患者气管非常敏感,对于空气质量的要求比较高,雾霾天的时候尽量不要开窗,也不要出门,要戒掉香烟,同时保持室内空气清洁,避免烹调油烟污染,尽量不要住刚装修的房屋,以免刺激呼吸道,引起病情急性加重。
慢性阻塞性肺病只要不加重,保持症状稳定,可以保持长期生存,甚至和正常人的生命预期相同,而冬天是慢性阻塞性肺病急性加重的高发季节,应该尽量避免以上可能加重病情的因素,必要时可以注射流感疫苗和肺炎疫苗,有利于预防感染及急性加重。
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