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妈妈上周体检做了肠镜，升结肠有一个小息肉，直径数毫米，当时取了活检，在等病理报告的一周，老人家整天惴惴不安，生怕是不好的东西，好在最后病理提示为炎症性息肉。一颗悬着的心终于放下了了。

肠息肉是指做肠镜的时候发现的肠黏膜表面突出的异常生长的组织。很多人知道肠道息肉和肠癌之间有一定的联系，但具体多大联系又不是很清楚。肠道息肉包括炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤息肉、腺瘤性息肉等等。炎症性息肉属于急慢性炎症引起的良性病变，一般不用担心。

对于腺瘤性息肉，很多人看到腺瘤的诊断，一看到瘤这个字就会非常紧张，认为可能是得了什么不好的毛病。事实上腺瘤性息肉是结肠息肉中最常见的一种类型，占70-80%，它又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤不同的类型。

腺瘤性息肉确实属于癌前病变，有一定的概率转变为肠癌。恶变率与息肉大小、病理类型、数量和合并不典型增生程度有关。

大小:腺瘤直径在0.5cm之内者癌变率≤0.1％，0.5cm-1cm者癌变率为1％～3％，1～2cm者为10％，而>2cm者为30％～50％。

类型:三种不同的腺瘤恶变几率不同，管状腺瘤的恶变率<5％，管状绒毛状腺瘤恶变率为23％，而绒毛状腺瘤的恶变率高达30％～70％。

数量:腺瘤少于3个的话，恶变概率要低一些，大于3个的腺瘤恶变率升高。有一种家族性腺瘤样息肉病，是由于APC基因发生突变引起的常染色体显性遗传病，这类病人肠道内会出现成千上万的腺瘤，恶变率100%，而且是连代遗传。

不典型增生:轻度上皮不典型增生的腺瘤癌变率较低，如果是重度上皮不典型增生，癌变率接近30%。

事实上，腺瘤样息肉不同的类型代表不同的发展阶段，息肉进展过程为:息肉-管状腺瘤-管状绒毛状腺瘤-绒毛状腺瘤-癌变，这段时间的跨越可达10-30年不等。这期间只要我们能够定期地进行结肠镜的检查，就能够尽早的发现腺瘤，并将它切除，所以说腺瘤是否会转化成结肠癌，我们是可控的。

结肠腺瘤发生的高危人群:

家族成员中有结肠癌或结肠腺瘤息肉者；长期高脂肪、低纤维素饮食；年龄大于50岁的人；久坐不动，患肠息肉的风险也越高。建议这几类人做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查，及时发现有癌变倾向的结肠腺瘤。