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? ? ? ? 肺炎支原体是一种病原体,各种人群都具有普遍易感性,但其实它既不是我们常说的细菌,也不是所谓的病毒,而是介于两者之间的病原微生物。感染肺炎支原体后早期可以完全无症状,经过两到三周的潜伏期后,有的患者才会出现头昏头疼,乏力,不思饮食,恶心想吐,甚至腹痛腹泻,最典型的症状其实莫过于干咳,一般都是刺激性咳嗽,咯痰多为白粘痰,当然咳嗽剧烈,小血管咳嗽破裂也会引起痰中带血,病人会有发热表现,温度高低不等,好多会出现会反复发热,有的热程都达到2-3周。婴幼儿感染肺炎支原体会出现间质性病变,胸片可以显示,严重会出现我们常说的支气管肺炎,少数可能会诱发气道痉挛,喘憋等情况,另外就是好多患者经过阿奇霉素类的抗生素消炎后,肺炎支原体已经得到控制,但是干咳可能还会持续一段时间。对于肺炎支原体患者肺部听诊多数无特殊体征,影像学检查也多数无明显异常,凭借影像学检查无法诊断支原体感染,一般还是需要借助肺炎支原体抗体抽血化验。
? ? ?对于抽血检查肺炎支原体抗体IgG和IgM,结果我们怎么看呢,首先,如果肺炎支原体抗体IgM和IgG两个都是阳性的,那么首先考虑近期急性感染,由于传染性强,所以除了需要积极治疗外,注意做好开窗通风,避免交叉传染。如果结果提示肺炎支原体抗体IgM阳性,不管IgG阳性还是阴性,那么也考虑急性期感染,治疗同前,一般都是常规服用阿奇霉素,吃三天,停四天的做法,如此连续两三个循疗程,症状缓解,过一段时间再复查抗体。最后就是如果只是IgG高,而IgM正常,那么提示以前感染可能性大,不需要抗支原体治疗,同时也没有明显传染性。
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