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? ? ? ?慢性阻塞性肺气肿,简称肺气肿,当然临床上一般会把它分为局限性和弥散性两种。肺气肿目前临床也比较常见,尤其是对于平时经常喜欢大量吸烟的患者,包括被动或者经常喜欢使用蜂窝煤或者秸秆取暖烧饭的患者好发。肺气肿典型临床症状就是反复咳嗽,有的干咳为主,有的会咯吐白粘痰,伴有胸闷气短,活动后明显,甚至憋气感,好多患者会出现呼吸困难进行性加重的特点,这类患者还会有日常生活能力和生活质量下降特点,体格检查方面会有肺部呼吸音低,桶状胸,叩诊过清音,肋间隙增宽,胸部CT检查多数会发现明显肺气肿。
? ? ?关于肺气肿治疗方面如何用药,主要包括以下几个方面:第一,口服孟鲁司特钠也就是顺尔宁,这个药物属于白三烯拮抗剂,能够降低气道高反应,只要能耐受,建议每晚一片10mg服用半年以上。第二,口服肺力咳胶囊或者金荞麦片以起到止咳,解痉平喘等作用。第三,建议每天一次吸入噻托溴铵气雾剂,起到拮抗胆碱能受体作用,以起到舒张支气管作用。第四,如果呼吸困难明显,可以配合口服氨茶碱或定喘止咳片以协同扩张支气管。第五,气喘明显可以吸入沙丁胺醇气雾剂,吸完漱口,如果哮鸣音明显时建议吸入信必可或者舒利迭等复方制剂,吸完也要漱口。最后,如果感染证据明显时,比如感染,黄痰,胸疼,气喘不能缓解等,自服药物不能缓解症状,最好早点住院系统治疗为好。
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