编辑：ddayh.cn
? ?干咳胸闷是临床上比较常见的症状，当然具体病因也多种多样。下面也一一分析具体病因。
? ? 第一，对于过敏性体质患者，包括有过敏性鼻炎的患者，长时间咳嗽不好，伴有胸闷，尤其是晨起睡前咳嗽明显，夜间咳嗽，单纯抗生素无效的，胸片或胸部CT检查没有发现异常的，要注意排除咳嗽变异性哮喘，这种患者嗓子眼不会有呼哧呼哧声音，肺部听诊不会听到哮鸣音，如果听到就要考虑过敏性哮喘或者支气管哮喘了，这种患者肺功能多数有异常，比如舒张实验或激发实验会出现阳性，存在阻塞性通气功能障碍。
? ? 第二，肺间质性疾病，尤其是特发性肺纤维化，这类患者会出现干咳胸闷，尤其是进行性呼吸困难加重，还会伴有皮肤粘膜缺氧紫绀，杵状指等，情绪低落，焦虑抑郁，一般胸部CT会提示间质性纤维化改变，肺功能会有异常。
? ? 第三，对于长时间吸烟的老年患者，要注意排除慢性阻塞性肺疾病的胸闷干咳，慢性阻塞性肺疾病典型特点就是咳嗽，胸闷气短，甚至进行性呼吸困难加重，结合病史，体格检查和一般肺功能和胸部CT等可以诊断明确。
? ? ?第四，慢性阻塞性肺气肿，这类患者一般会有桶状胸 肋间隙增宽，咳嗽，胸闷气短，进行性呼吸困难加重，胸部CT会显示肺气肿临床证据。
? ? ?第五，肺部恶性肿瘤，也会出现胸闷刺激性干咳，甚至痰中带血，长时间吸烟患者要当心，尤其是是胸部CT已经发现肺部有病灶的，肺癌肿瘤标志物高的。
热门呼吸内科