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急性喉炎是喉粘膜的急性卡他、水肿性炎症病变。是耳鼻喉及呼吸科常见的上呼吸道急性感染性疾病,急性喉炎多由于细菌或者病毒感染导致,病情进展比较快,喉部肿胀严重者可导致严重的呼吸困难,窒息,重症患者多发生于儿童。
急性喉炎多发生在感冒后或者过度用嗓之后。冬春季多发季节,常继发于上呼吸道感染(急性鼻炎、咽炎),也可继发于某些急性传染病如: 流行性感冒、麻疹、百日咳等。儿童由于呼吸道相对狭窄,神经系统发育不完善,急性喉炎时容易发生呼吸道梗阻、喉痉挛,导致窒息。
急性喉炎大多起病急,白天症状轻,夜间加剧,声嘶,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣,吸气性呼吸困难,严重时出现三凹征,重症患者如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清,最终因呼吸循环衰竭而死亡。
急性喉炎的治疗可分为:1、一般治疗:保持呼吸道通畅,缺氧者吸氧。2:、药物治疗:激素治疗:可雾化布地奈德2-4mg 以明显减轻喉头水肿。也可口服泼尼松1-2mg/kg.d, 重症可静推地塞米松,用 2-3天,到症状缓解。镇静:患儿出现烦躁不安时可给予镇静药物,既可以镇静又可以减轻喉头水肿。3、气管切开:梗阻明显患者可行气管切开,缓解呼吸道梗阻/4、加强对症支持疗法:氧疗、止咳化痰、降温等, 注意患者的营养与水、电解质平衡,注意保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。
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