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肺炎球菌性肺炎是由肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）感染引起的肺炎，又称为大叶性肺炎，是常见的肺炎的一种类型，可引起患者出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛、呼吸困难等症状，今天这篇文章主要为大家讲述一下肺炎球菌性肺炎如何鉴别诊断？

肺炎球菌性肺炎应该与其他病原体引起的肺炎相鉴别，其次还应该与肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等常见的呼吸系统疾病相鉴别，主要的鉴别方法有以下：

1、病史以及临床症状；病史及临床症状是我们进行鉴别诊断的重要依据，肺炎球菌性肺炎多见于青状年，起病急骤，起病前可有劳累、淋雨、受凉等诱因，伴寒战、高热；咳铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎与其他病原体引起的肺炎鉴别的要点。

2、影像学检查，胸部X线或者胸部CT等影像学检查是诊断肺炎以及肺炎与其他疾病鉴别诊断的重要的辅助检查；肺炎球菌性肺炎影像学表现为大叶性或段性分布的均匀性密度增高阴影。

3、抽血化验，肺炎球菌性肺炎血常规变现为白细胞及中性粒细胞显著升高；C-反应蛋白以及降钙素原等感染指标升高。

4、病原学检查，病原学检查是诊断肺炎球菌性肺炎的重要的检查，也是肺炎球菌性肺炎与其他病原体引起的肺炎鉴别诊断的要点；可采用咳出痰培养、血培养以及纤维支气管镜肺泡灌洗培养等。