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肺结节在当前人群中的检出率逐年出现攀升的趋势,当然其中原因一方面是患病率确有升高,但是另一方面也跟现在人们健康体检意识的普遍增强以及检查技术的不断革新有关。
针对肺部的结节,无非只有两种可能,即为良性和恶性。其中良性肺结节绝大多数都不需要处理,除非解剖位置特殊或者有明显恶变倾向才会做切除处理。而恶性肺结节中,绝大多数也需要做切除处理,未作切除治疗的就与其他因素相关了,今天在这里不做叙述。
肺结节在当前的切除治疗中,已经摒弃了过去那种开胸式的大手术了,过去的开胸手术手术操作范围大,对人体整体损伤较大,而且之前一段时间人们对于肺脏的亚级解剖还不是十分熟悉,所以切除范围通常也会相应较大。
随着近年来胸外科手术技术的发展,针对肺结节的切除手术已经可以实现微创操作甚至是达芬奇机器人进行切除操作,这类手术方式切口小、损伤低,而且术后恢复较快较好,通常从入院到出院的平均时间为7天左右。但即使如此,肺结节的微创手术依然存在一些潜在的后遗症风险,需要大家注意,毕竟医疗上的任何操作和治疗都是有一定风险系数的。
首先就是术后出现气胸、血胸或者脓胸,主要原因还是与术前准备不充分,术中操作不当有关,不过其中也有患者个体差异的因素在其中,所以一旦出现这类问题,还是需要先明确发生原因再去采取相应治疗。
其次就是术后肺不张,主要原因与个体差异和术后康复训练相关,因为做肺结节切除术时相应的肺叶是会萎缩的(这是必然要求从而方便肺结节的定位和切除,肺叶不可能在膨胀的状态下进行手术操作),这类情况下还需要及时复查,排除气管阻塞后在进行相应的康复训练。
最后常见的后遗症就是患者自身肺功能的下降,其实这点很好理解,因为针对肺结节的切除大多涉及部分肺叶的切除,这就意味着把肺脏的储备功能也随之切掉了,因此肺功能有所下降是必然的。
当然,肺结节的微创切除操作还有其他诸多可能发生的后遗症,不过不属于常见情况,所以还请大家注意这些常见后遗症,并根据实际情况采取一定的预防措施。
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